Sexe après prostatectomie : comment avoir une vie sexuelle saine après la chirurgie

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Kristin Hall, FNP Révisé médicalement parKristin Hall, FNP Écrit par notre équipe éditoriale Dernière mise à jour 27/02/2021

Les problèmes de santé de la prostate tels que l'hyperplasie bénigne de la prostate (hypertrophie de la prostate) et le cancer de la prostate affectent des centaines de milliers d'hommes aux États-Unis chaque année .

Si vous avez reçu un diagnostic de problème de prostate grave, votre professionnel de la santé peut suggérer une prostatectomie, une intervention chirurgicale au cours de laquelle une partie ou la totalité de votre prostate est retirée chirurgicalement de votre corps.





La chirurgie d'ablation de la prostate est généralement très efficace pour traiter le cancer et l'hypertrophie de la prostate (lorsque le cancer est détecté suffisamment tôt), mais elle peut potentiellement entraîner des complications.

Ceux-ci incluent certains problèmes de performance sexuelle, tels que la dysfonction érectile (DE) et la difficulté à éjaculer normalement.



Bien que ces effets puissent changer votre expérience sexuelle, de nombreux hommes sont toujours en mesure de vivre une vie sexuelle épanouissante et satisfaisante après une chirurgie de la prostate en apportant certains changements à leur mode de vie et en utilisant des médicaments.

Ci-dessous, nous avons parlé de ce à quoi vous attendre si vous devez subir une prostatectomie et que vous souhaitez maintenir une vie sexuelle active après la chirurgie.

Nous avons également expliqué comment vous pouvez avoir une vie sexuelle saine après une ablation partielle ou complète de la prostate, que ce soit par des exercices pour améliorer le fonctionnement sexuel, des médicaments, des appareils ou une combinaison de différentes approches.



Chirurgie de la prostatectomie et votre vie sexuelle : les bases

  • Votre prostate joue un rôle clé dans votre fonction sexuelle et urinaire. Si votre prostate est enlevée chirurgicalement, vous constaterez probablement des changements dans votre capacité à avoir des relations sexuelles.

  • Plusieurs méthodes différentes sont utilisées pour retirer une partie ou la totalité de la prostate. Le type de technique utilisé pour votre prostatectomie peut avoir un effet sur votre vie sexuelle et vos performances sexuelles après la chirurgie.

  • Parce que votre prostate joue un rôle clé en produisant et en sécrétant du sperme, vous ne pourrez peut-être pas éjaculer normalement après son ablation chirurgicale.

  • Il est normal de souffrir de dysfonction érectile après une chirurgie de la prostate. Bien que la plupart des hommes retrouvent la capacité d'avoir une érection dans les mois et les années qui suivent la chirurgie, certains développent une dysfonction érectile persistante qui ne s'améliore pas avec le temps.

  • Des médicaments comme le sildénafil (l'ingrédient actif de Viagra ®), tadalafil ( Cialis ) et d'autres peuvent souvent aider à améliorer vos performances sexuelles après l'ablation de la prostate.

  • Lorsque ceux-ci ne sont pas efficaces, d'autres traitements, tels que les médicaments injectables ou les prothèses péniennes, peuvent vous aider à profiter d'une vie sexuelle saine.
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Qu'est-ce qu'une prostatectomie?

Une prostatectomie est une intervention chirurgicale au cours de laquelle une partie ou la totalité de votre prostate est retirée chirurgicalement de votre corps. Il est généralement utilisé pour traiter l'hyperplasie bénigne de la prostate avancée (hypertrophie de la prostate) ou le cancer de la prostate.

Votre prostate est une petite glande qui situé entre votre pénis et votre rectum. Elle a à peu près la même taille qu'une balle de ping-pong et joue un rôle clé dans votre santé reproductive en créant le sperme qui se mélange à votre sperme avant d'éjaculer.

La chirurgie de la prostatectomie est généralement décrite comme Facile ou alors radical . Dans une prostatectomie simple, la partie interne de la prostate est retirée par une incision pratiquée dans le bas de l'abdomen. Ce type de procédure est généralement effectué pour traiter l'hypertrophie de la prostate.

Dans une prostatectomie radicale, toute votre prostate et une partie des tissus environnants peuvent être retirés. Ce type de procédure est généralement effectué pour traiter le cancer de la prostate.

Prostatectomie et problèmes sexuels

En tant qu'homme, votre prostate joue plusieurs rôles importants dans la fonction sexuelle et urinaire de votre corps.

Pendant les rapports sexuels, votre prostate est responsable de la libération du liquide séminal, ou sperme, dans votre urètre. Lorsque vous atteignez l'orgasme et éjaculez, le tissu musculaire de votre prostate force le sperme et le sperme à sortir de votre pénis.

Les nerfs qui entourent votre prostate jouent également un rôle important en permettant au sang de circuler vers le tissu érectile de votre pénis lorsque vous êtes sexuellement excité.

Étant donné que la chirurgie de la prostate implique l'ablation de la prostate, il est normal de perdre certaines parties de votre fonction sexuelle normale après la chirurgie.

Par exemple, la prostatectomie radicale implique couper la connexion entre votre urètre et vos testicules. Cela signifie que les spermatozoïdes ne peuvent plus couler dans votre urètre et sortir par le bout de votre pénis pendant les rapports sexuels.

En conséquence, les hommes qui subissent une prostatectomie radicale peuvent toujours atteindre l'orgasme, mais ne sont pas capables d'éjaculer.

Plusieurs approches différentes sont utilisées pour retirer votre prostate pendant la chirurgie. Certaines de ces approches, en particulier celles utilisées pour traiter le cancer de la prostate, peuvent endommager les nerfs qui entourent la prostate, les testicules et le pénis.

Les lésions nerveuses causées par la chirurgie de prostatectomie peuvent affecter votre santé érectile. Si vos nerfs doivent être coupés pendant l'intervention (par exemple, pour retirer un tissu cancéreux), il peut être difficile, voire impossible, d'obtenir et/ou de maintenir une érection après la chirurgie.

Étant donné que le rétablissement après une chirurgie de la prostate est généralement un processus lent et graduel, plusieurs mois peuvent être nécessaires pour déterminer à quel point votre fonction sexuelle a été affectée par l'ablation de la prostate.

Comment maintenir votre vie sexuelle après une chirurgie de la prostate

Bien que la chirurgie de la prostate puisse affecter votre expérience et vos performances sexuelles, subir une chirurgie pour enlever une partie ou la totalité de votre prostate ne signifie pas que vous ne pouvez plus avoir de relations sexuelles ou profiter d'une vie sexuelle satisfaisante.

Cependant, cela signifie que vous devrez peut-être apporter certains changements à la façon dont vous et votre partenaire avez des relations sexuelles. Ceux-ci peuvent inclure l'utilisation de médicaments contre la dysfonction érectile, des dispositifs favorisant l'érection ou la participation à des exercices de rééducation pénienne pour garder votre pénis stimulé et en bonne santé.

Si vous avez récemment subi une chirurgie de la prostate, il est important de parler à votre fournisseur de soins de santé avant de modifier vos habitudes de santé. Ils seront en mesure de vous informer sur ce que vous pouvez faire pour restaurer et améliorer votre fonction sexuelle après la chirurgie.

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Il est courant et normal de ressentir un certain degré de dysfonction érectile après avoir subi une prostatectomie. En fait, certaines recherches montrent que 85 pour cent des hommes éprouver un certain niveau de DE après une prostatectomie radicale.

La dysfonction érectile causée par la chirurgie de la prostate peut parfois être permanente. Cependant, pour de nombreux hommes, il s'agit d'un problème temporaire qui s'améliore à mesure que votre corps se remet de la procédure.

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Après une prostatectomie nerveuse, environ 40 pour cent à 50 pour cent des hommes qui développent une dysfonction érectile retrouveront leur niveau normal de fonction sexuelle dans un délai d'un an. Deux ans après la chirurgie, environ 30 à 60 % des hommes devraient retrouver une fonction sexuelle normale.

Après une chirurgie de la prostate, la dysfonction érectile est souvent traitable à l'aide de médicaments comme le sildénafil (Viagra), le tadalafil (Cialis) et d'autres.

Ces médicaments agissent en améliorant le flux sanguin vers votre pénis. Environ 75 pour cent des hommes qui subissent une prostatectomie avec préservation des nerfs sont capables d'obtenir une érection avec succès en utilisant des médicaments contre la dysfonction érectile.

Notre guide des traitements les plus courants contre la dysfonction érectile répertorie les quatre médicaments les plus populaires pour la dysfonction érectile et explique plus en détail comment ils fonctionnent.

Autres médicaments et dispositifs

Bien que des médicaments comme le sildénafil( Viagra générique ) et le tadalafil sont efficaces pour de nombreux hommes souffrant de dysfonction érectile post-opératoire, ils ne sont pas le meilleur choix pour tout le monde.

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Si votre prostatectomie endommage les nerfs près de votre pénis, ou si vous prenez des médicaments pour l'hypertension, l'angine ou d'autres problèmes de santé, l'utilisation d'un médicament oral contre la dysfonction érectile peut ne pas être une option appropriée pour vous.

Dans ce cas, votre professionnel de la santé peut vous recommander un autre type de médicament ou un appareil pour vous aider à obtenir une érection. Vos options peuvent inclure :

  • Thérapie par injection pénienne. Ce implique en utilisant des médicaments injectables pour stimuler la circulation sanguine et améliorer vos érections. Ces médicaments sont généralement administrés à l'aide d'une très petite aiguille (5/16 pouces de longueur) pour minimiser l'inconfort.

    Bien que cette méthode de traitement puisse sembler désagréable, elle est relativement simple à utiliser et a un taux de réussite de 70 pour cent à 80 pour cent .

  • Dispositifs de constriction du vide (VCD). Également connu sous le nom de pompe à pénis, un VCD travaux en créant un vide autour de votre pénis. Cela attire le sang dans votre pénis et lui permet de devenir en érection.

Habitudes et changements de style de vie

Votre professionnel de la santé peut vous recommander d'apporter certains changements à vos habitudes et à votre mode de vie pour favoriser la circulation sanguine et améliorer votre santé érectile. Ceux-ci peuvent inclure :

  • Traiter les problèmes de santé sous-jacents
  • Changer ses habitudes alimentaires pour maintenir un poids santé
  • Faire de l’exercice régulièrement pour améliorer votre santé cardiovasculaire
  • Si vous fumez, arrêtez de fumer et produits à la nicotine
  • Limiter sa consommation d'alcool

Nous avons parlé davantage des effets des bonnes habitudes et des changements de mode de vie sur la dysfonction érectile dans notre guide pour protéger naturellement votre érection .

Bien qu'il soit peu probable que ces changements traitent à eux seuls la dysfonction érectile liée à la prostatectomie, ils peuvent contribuer à une augmentation du flux sanguin, à une meilleure santé globale et à une amélioration de la fonction sexuelle.

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En conclusion

La chirurgie de la prostate peut affecter votre vie sexuelle de plusieurs manières, allant de la prévention de l'éjaculation à l'apparition de problèmes tels que la dysfonction érectile.

Après une prostatectomie, vos performances sexuelles peuvent s'améliorer progressivement et des problèmes tels que la dysfonction érectile peuvent devenir moins graves. Si vous avez une dysfonction érectile persistante après une prostatectomie, des médicaments tels que le sildénafil et d'autres peuvent souvent faciliter l'obtention et le maintien d'une érection.

Si vous êtes sur le point de subir une chirurgie de la prostate ou si vous avez récemment subi une prostatectomie, restez en contact avec votre fournisseur de soins de santé. Ils seront en mesure de vous tenir informé du processus de récupération, y compris de la façon dont vous pouvez maintenir votre vie sexuelle après la chirurgie.

11 sources

Cet article est à titre informatif seulement et ne constitue pas un avis médical. Les informations contenues dans ce document ne remplacent pas et ne doivent jamais être invoquées pour un avis médical professionnel. Discutez toujours avec votre médecin des risques et des avantages de tout traitement.